prosdo.ru 1 2 3 4
ХАРКІВСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ


І МЕДИЧНИЙ ФАКУЛЬТЕТ

КАФЕДРА ПАТОЛОГІЧНОЇ АНАТОМІЇ


Тестові завдання
З першого підсумкового модуля
1 рівень складності

Зав. кафедрою патоморфології

ХНМУ проф. Марковський в.д.

Тема: Дистрофии.
1. У умершего, который при жизни страдал хроническим гломерулонефритом, в микропрепаратах почек обнаружено: клетки эпителия почечных канальцев главных отделов увеличены в размерах, их цитоплазма заполнена вакуолями, которые удерживают прозрачную жидкость, а ядро смещено на периферию. Укажите, какая из перечисленных паренхиматозных дистрофий наиболее вероятна?


  1. *Гидропическая

  2. Роговая

  3. Гиалиново-капельная

  4. Белковая

  5. Жировая


2. При внешнем осмотре новорожденного определяются выраженные изменения кожи: она сухая, тусклая, с неровной поверхностью и с наличием серых пластин, которые отслаиваются. С каким видом дистрофии связано это явление?

A. *Роговая

B. Гидропическая

C. Гиалиново-капельная

D. Фибриноидное набухание

E. Мукоидное набухание
3. У умершего от хронической сердечно-сосудистой недостаточности мужчины на вскрытии выявлено «тигровое сердце»: миокард тусклый, глинисто-желтый; cо стороны эндокарда определяются желто-белые полосы. Какой процесс обусловил эту патологию?

A. *Жировая паренхиматозная дистрофия

B. Углеводная дистрофия

C. Гиалиново-капельная дистрофия

D. Жировая стромально-сосудистая дистрофия

E. Амилоидоз
4. При вскрытии умершего мужчины, который при жизни страдал алкоголизмом, обнаружено: печень увеличена, дряблая, желто-коричневого цвета («гусиная»). Микроскопически: на периферии долек в цитоплазме гепатоцитов суданофильные включения. Какая из паренхиматозных дистрофий наиболее вероятна?

  1. *Жировая


  2. Роговая

  3. Гиалиново-капельная

  4. Гидропическая

  5. Белковая


5. У больного с сахарным диабетом при обследовании выявлено увеличенную в размерах печень желтого цвета, дряблой консистенции. В крови – повышение уровня триглицеридов, липопротеидов. О каком виде дистрофии будут свидетельствовать изменения в биоптате печени?

A. *Паренхиматозная жировая дистрофия

B. Гиалиново-капельная дистрофия

C. Амилоидоз

D. Гиалиноз

E. Мукоидное набухание
6. При микроскопическом исследовании биоптата почки больной, которая страдает сахарным диабетом, найдено: эпителий узкого и дистального сегментов канальцев почек – высокий со светлой пенистой цитоплазмой. При окрашивании кармином Беста в цитоплазме эпителия и просветах канальцев найдены зерна красного цвета. Укажите, какая из перечисленных видов паренхиматозных дистрофий имеет место?

  1. *Углеводная

  2. Жировая

  3. Гиалиново-капельная

  4. Слизистая

  5. Белковая


7. При микроскопическом исследовании внутренних органов страдавшей ревматизмом женщины, которая умерла от сердечной декомпенсации, обнаружено: пучки коллагеновых волокон органов пропитаны белками плазмы, гомогенные, эозинофильные, пикринофильные при окраске по Ван Гизон, ШИК-позитивные, пиронинофильные при реакции Браше и аргирофильные при импрегнации солями серебра. Укажите, какой из перечисленных патологических процессов в соединительной ткани наиболее вероятен?

  1. *Фибриноидное набухание

  2. Мукоидное набухание

  3. Плазматическое пропитывание

  4. Гиалиноз

  5. Амилоидоз

8. При исследовании биоптата кожи больного, длительно страдающего аллергическим васкулитом, просветы сосудов сужены, стенки утолщены, гомогенна, пикрофуксином окрашены в желтый цвет. Какой патологический процесс развился в стенках сосудов?


A. *Гиалиноз

B. Амилоидоз

C. Мукоидное набухание

D. Липидоз

E. Фибриноидное набухание
9. При микроскопическом исследовании головного мозга мужчины, который страдал гипертонической болезнью и умер от интрацеребрального кровоизлияния, микроскопически обнаружено утолщение стенок сосудов за счет отложения в субэндотелиальном пространстве гомогенных эозинофильных, ШИК-положительных масс, которые резко суживают просветы сосудов и разрушают внутреннюю эластичную пластинку. Укажите, отложение какого вещества в стенках сосудов имеет место?


  1. *Простой гиалин

  2. Жиро-белковый детрит

  3. Сложный гиалин

  4. Липогиалин

  5. Амилоид


10. При микроскопическом исследовании почек мужчины, который при жизни страдал системной красной волчанкой и умер от почечной недостаточности, обнаружены склерозированные гломерулы; просветы мелких артерий и артериол сужены, средняя оболочка содержит однородные эозинофильные массы. Иммуногистохимически в составе указанных масс обнаруживаются иммунные комплексы и фибрин. Какое вещество обнаруживается в сосудах?

  1. *Сложный гиалин

  2. Простой гиалин

  3. Жиро-белковый детрит

  4. Липогиалин

  5. Амилоид


11. При микроскопическом исследовании ампутированной нижней конечности больного сахарным диабетом обнаружено, что артериолы и мелкие артерии имеют суженный просвет, тонкую среднюю оболочку, разрушенную внутреннюю эластичную пластинку с отложением однородных эозинофильных масс в субэндотелиальном пространстве, которые обнаруживают положительную реакцию на липиды и β-липопротеиды. Какое вещество обнаруживается в субэндотелиальном пространстве?

  1. *Липогиалин

  2. Простой гиалин

  3. Сложный гиалин

  4. Жиро-белковый детрит

  5. Амилоид



12. Макроскопически печень увеличена в размерах, уплотнена, ткань серовато-желтого цвета, с характерным сальным блеском. При окрашивании конго-рот отмечается положительная реакция. Какой патологический процесс характеризуется этими изменениями?

A. *Амилоидоз

B. Гиалиноз

C. Жировая дистрофия

D. Мукоидное набухание

E. Гемохроматоз
13. Мужчина 40 лет в течение 10 лет после перелома большеберцовой кости страдал хроническим остеомиелитом. Три года назад появился нефротический синдром. Смерть наступила от уремии. На вскрытии: почки плотные, белые, с рубцами в корковом слое на разрезе с сальным блеском. Какая патология почек развилась?

  1. *Вторичный амилоидоз

  2. Хронический гломерулонефрит

  3. Первичный амилоидоз

  4. Идиопатический амилоидоз

  5. Хронический пиелонефрит


14. На вскрытии умершего 44 лет, который длительное время страдал хронической дизентерией, найден хронический язвенный колит, увеличенные плотные легкие с блестящей поверхностью на разрезе. Микроскопически в стенках сосудов легких и межальвеолярной ткани найдены гомогенные массы, окрашенные конго-рот в кирпично-красный цвет. Укажите, какой из перечисленных патологических процессов наиболее вероятен?

  1. *Амилоидоз

  2. Фибриноидное набухание

  3. Мукоидное набухание

  4. Гиалиноз соединительной ткани

  5. Пневмосклероз

15. При морфологическом исследовании печени больного, длительно страдавшего лимфогранулематозом и умершего от гепатаргии, орган увеличен, на разрезе сального вида. Гистологически: между звездчатыми эндотелиоцитами синусоидов, по ходу ретикулярной стромы, сосудов, протоков и портальных трактов выявлены конгофильные массы. Какой патологический процесс обнаружен в печени?


  1. *Амилоидоз

  2. Гиалиноз

  3. Жировая дистрофия

  4. Отложение гликогена

  5. Гиалиново-капельная дистрофия


16. У умершего от внезапной остановки сердца мужчины найден симметричный тип ожирения 3 степени, разрыв стенки правого желудочка с развитием гемоперикарда, под эпикардом – избыточное отложение жира. Микроскопически – жировая ткань эпикарда прорастает в строму сердца и приводит к атрофии мышечных волокон. Укажите, какой из перечисленных патологических процессов наиболее вероятен?

  1. *Ожирение сердца

  2. Острый инфаркт миокарда

  3. Ишемическая дистрофия миокарда

  4. Жировая дистрофия миокарда

  5. Бурая атрофия миокарда


17. на вскрытии женщины, длительное время страдавшей аденомой паращитовидной железы с гиперпродукцией паратгормона, и, как следствие, гиперкальциемией, и умершей от хронической почечной недостаточности, обнаружены отложения извести в виде беловатых бляшек в желудке, легких, почках. Какое по механизму развития обызвествление имеет место?

  1. *Метастатическое

  2. Метаболическое

  3. Дистрофическое

  4. Интерстициальное системное

  5. Смешанное


18. У больной, страдающей циррозом печени, при осмотре окулистом было обнаружено зеленовато-бурое кольцо по периферии роговицы. В крови и моче отмечено повышенное содержание меди. Ваш диагноз?

  1. *Гепато-лентикулярная дегенерация

  2. Портальный цирроз печени

  3. Биллиарный цирроз печени

  4. Постнекротический цирроз печени

  5. Гемохроматоз печени

19. У больного при гастроскопии выявлена язва слизистой оболочки желудка с буро-черным дном, а при гастробиопсии подтверждена острая язва с коричнево-черным пигментом в ее некротическом слое. Назовите этот пигмент?


  1. *Солянокислый гематин

  2. Гемосидерин

  3. Билирубин

  4. Ферритин

  5. Порфирин


20. На вскрытии тела умершего от хрониосепсиса, выявлена бурая атрофия скелетных мышц, бурая атрофия миокарда, печени. Микроскопически в этих органах обнаружен коричнево-желтый пигмент. Обмен какого пигмента затронут?

A. *Липофусцин

B. Липохром

C. Гемосидерин

D. Гемомеланин

E. Меланин
21. В мокроте больного с митральной недостаточностью выявлены клетки с бурым пигментом. Реакция Перлса положительная. Какой это пигмент?

A. *Гемосидерин

B. Гематоидин

C. Меланин

D. Порфирин

E. Билирубин
22. На вскрытии тела умершего мужчины 55 лет, который на протяжении последних восьми лет страдал хронической формой тропической малярии, на вскрытии выявлено: серое вещество головного мозга и селезенка аспидно-серого цвета. Какой пигмент обусловил такую окраску?

A. *Гемомеланин

B. Липофусцин

C. Гематопорфирин

D. Меланин

E. Гемосидерин
23. На вскрытии умершего от шока после переливания иногруппной крови обнаружены увеличенные и уплотненные ржаво-коричневые печень, селезенка, почки, легкие, лимфатические узлы. При микроскопическом исследовании указанных органов выявлено чрезмерное количество макрофагов с бурыми аморфными зернами в цитоплазме, которые дают положительную реакцию Перлса. Укажите, какой из перечисленных видов пигментов обусловил данные изменения?

  1. *Гемосидерин

  2. Ферритин

  3. Гематоидин

  4. Билирубин

  5. Гемомеланин

24. При микроскопическом исследовании в центре организующейся («старой») гематомы обнаружены свободно лежащие кристаллы в виде ярко-оранжевых ромбовидных пластинок и иголок, которые дают отрицательную реакцию Перлса. Какой пигмент обнаружен в центре гематомы?


  1. *Гематоидин

  2. Гемомеланин

  3. Гемосидерин

  4. Ферритин

  5. Билирубин


25. У больного периодически возникают приступы мышечной слабости и двигательного паралича. Из анамнеза известно, что среди близких родственников наблюдается аналогичная патология. Дефицит какого микроэлемента привел к развитию данного заболевания?

  1. *Калия

  2. Кальция

  3. Меди

  4. Железа

  5. Цинка


26. У больного 76 лет мелкие суставы стоп и кистей деформированы, в синовии и хрящах выявлены частично некротизированные ткани с отложением в них солей в виде кристаллов и аморфных масс. Вокруг очагов отложения солей и очагов некроза обнаруживается воспалительная гранулематозная реакция со скоплениями гигантских клеток, с разрастанием соединительной ткани. Для какого заболевания характерны описанные изменения?

  1. *Подагра

  2. Ревматоидный артрит

  3. Ревматический артрит

  4. Известковая подагра

  5. Ревматизм Понсе


27. Больная 20 лет, обратилась к врачу с жалобами на общее похудение, снижение аппетита, слабость, появление необычного цвета кожи, напоминающего южный «бронзовый загар». При обследовании в клинике, помимо гиперпигментации, обнаружен двусторонний туберкулез надпочечников. Диагностирована Аддисонова болезнь. Избыточная продукция какого вещества обусловило гиперпигментацию кожи?

  1. *Меланина

  2. Билирубина

  3. Гемомеланина

  4. Липофусцина

  5. Адренохрома

28. У женщины, доставленной после укуса гюрзы (ядовитая змея), выявлен резко выраженный внутрисосудистый гемолиз. На вскрытии селезенка, костный мозг и лимфатические узлы имели бурую окраску. При микроскопическом исследовании в цитоплазме макрофагов обнаружено обилие пигмента коричневого цвета. Какой пигмент накопился в тканях?


  1. *Гемосидерина

  2. Гематоидина

  3. Гематина

  4. Липофусцина

  5. Билирубина


29. При микроскопическом исследовании в деформированных и малоподвижных мелких суставах верхних и нижних конечностей найдены скопления кристаллических и аморфных масс с некрозом и воспалительной гранулематозной реакцией вокруг. Укажите, нарушение обмена какого пигмента наиболее вероятно?

  1. *Нуклеопротеидов

  2. Гемомеланина

  3. Билирубина

  4. Ферритина

  5. Гемосидерина


30. На вскрытии умершего от малярии найдены увеличенные плотные лимфоузлы, селезенка и печень, гиперплазированный костный мозг серо-аспидного цвета. При микроскопическом исследовании в цитоплазме гистиоцитарных и макрофагальних клеток указанных органов найдены скопления черных гранул пигмента. Накопление какого из пигментов наиболее вероятно?

  1. *Гемомеланин

  2. Ферритин

  3. Гемосидерин

  4. Билирубин

  5. Гематоидин


31. У больного отмечается повышенная чувствительность кожи к солнечному свету, ожоги и послеожоговые рубцы в коже, коричневое окрашивание зубов. При отстаивании моча приобретает тёмно-красный цвет («цвет портвейна»). Какая наиболее вероятная причина этого состояния?

  1. *Порфирия

  2. Пеллагра

  3. Аддисонова болезнь

  4. Альбинизм

  5. Гемолитическая желтуха


32. Мужчина 42 лет, в течение 8 лет, страдавший хроническим гнойным остеомиелитом нижней челюсти, умер при явлениях хронической почечной недостаточности. Какое осложнение гнойного остеомиелита развилось в почках?

  1. *Амилоидоз

  2. Гиалиноз

  3. Жировая дистрофия

  4. Некроз эпителия извитых канальцев

  5. Атрофия

33. У умершего от почечной недостаточности при вскрытии выявлены большие «белые почки». На разрезе ткань почки тусклая, бело-желтого цвета. При микроскопическом исследовании в цитоплазме эпителия канальцев выявляются суданофильные включения. Какой процесс обусловил данные изменения?


  1. *Жировая паренхиматозная дистрофия

  2. Углеводная дистрофия

  3. Жировая стромально-сосудистая дистрофия

  4. Гиалиново-капельная дистрофия

  5. Амилоидоз



следующая страница >>