prosdo.ru
добавить свой файл
1
1.На любом отделе пищ-я трубка состоит из 4 оболочек:


слизистая, подслизистая, мышечная и серозная (в переднем

отделе адвентициальная) Слизистая сост. Из 3 слоев: эпит-й

в переднем отделе многосл. Плоск, неорог-щий, за искл.

Тв неба и десны (односл плоск ороговев). В заднем односл.

Цилиндрический. Образует барьер с избират-й прониц=тью

обеспеч. Переварив и всасыв-е вещ-в. Продуцирует слизь.

Собств-я пластинка: образ-на рыхлой волокн-й неоформлен-й

соед-й ткани: в некот-х отделах: пищевод, желудок распол-ся

железы. Мышечн пласт-ка: представлена гладкомыш-ми кл-ми

Подслизистая основа обр-на рыхлой волокн-й соед-й тканью.

Имеются сплетения кров-х и лимфат сосудов. В пищеводе и

12-ти перстн распол-ны железы. Мышечная обр-на 2 слоями

наружным продольным и внутрен-м циркулярным, между

кот-ми просл-ка соед-й ткани. На основном протяж-ии пищ-я

трубка образ-на гладком-й тканью. Полость рта, глотка, частично

пищевод и обл-ть анального канала -поперечнополосатой.

Наружная: серозная обеспеч-т взаимное свободное перемещ-е

органов в брюшной полости. Сост. Из слоя соед-й ткани, покр-го

мезотелием. Адвентициальная- покрыв-т грудной отдел пищевода.

2. Железы с внешней секрецией – экзокринные – состоят из 2-х отделов: а) концевой (место продукции секрета), б) система выводных протоков. В основу классификации могут быть заложены разные принципы и свойства. I. Классиф. по строению (форме) концевого отдела: а) альвеолярные, б) трубчатые, в) альвеолярно-трубчатые. II. Классиф. по строению выводных протоков: а) простые – проток не ветвится, б) сложные – проток ветвится. III. Классиф. по хим. составу секрета: а) серозные – белковые, б) мукозные – слизистые, в) смешанные, г) сальные. IV. Классиф. по типу секреции: а) мерокриновые – без нарушения структуры клетки, б) апокриновые – «отшнуровка», разрушается апикальная часть клетки, в) голокриновые – с нарушением структуры клетки.


3.Околоуш железа- сложная альвеолярная разветвленная, секретирует

белковую слюну. Содержит только белковые концевые отделы. Встав-е

и исчерченные протоки хорошо развиты. Общ-й план строения: налич-е

капсулы, трабекулы, дольки. В составе дольки: концевой отдел, сист.

Выводн протоков. Концевой отдел сост из белковых кл-к и миоэпит-ых.

Сероциты имеют узкую апикальную часть, выступ-ю в просвет концевого

отдела. В ней содер-ся ацидоф-е секрет-е гранулы, кол-во кот-х измен-ся

в завис-ти от фазы секреции. Базальная часть кл-ки более широкая, сод-т

ядро. Миоэпит-е кл-ки По происх-ю эпит-е кл-ки, по функции- сократ-е

элементы. Имеют звезд-ю форму и своими отростками охват-т концев-е

секрет-е отделы. Своими сокращ-ми способ-т выделению секрета из

концев-х отделов. Вств-е протоки начин-ся от концев-х отделов. Прот-ки

сильно разветвлены. Исчерченные явл-ся продолж-м встав-х, распол-ся

также внутри долек. Диаметр их значит-но больше, просвет хорошо

выражен. Междольковые протоки выст-ны двухслойн-м эпителием,

окр-ны рыхлой волокн-й соед-й тканью. Проток окол-й железы откр-ся на

поверх-ти слиз-й обол-ки щеки на уровне 2 верх-го коренного зуба.

4. Подчелюстная железа – одна из крупных слюнных желез. Снаружи покрыта капсулой. Строма обр-на соединит. тканью, включает междольковые прослойки, отходящие от капсулы, и внутридольковую соединит. ткань. Паренхима железы обр-на эпителием. По гистологической классиф. – сложная разветвленная альвеолярно-трубчатая, содержит 2 вида концевых отделов (их примерно равное количество): серозные (секреторные гранулы сероцитов сод-т гликолипиды и гликопротеины) и смешанные (мукоциты крупнее сероцитов, расп-ся по центру концевого отдела, а сероциты охватывают их, образуя полулуния Джиануцци; снаружи от клеток полулуния – миоэпителиальные клетки). Следовательно, ПЖ секретирует смешанную (белково-слизистую) слюну. Выводные протоки: вставочные – короткие, мало разветвленные (эпителиальные кл. с мелкими секреторными гранулами и миоэпителиальные кл.), исчерченные – хорошо развиты, длинные, сильно ветвятся (выстланы однослойным призматическим эпителием, также миоэпителиальные кл.), междольковые – в соединительнотк. перегородках ( выстланы многослойным эпителием, покрыт РВСТ). Общий выводной проток открывается в ротовую полость, на переднем крае уздечки языка. Развитие: эктодерма – концевые отделы и выводные протоки, мезенхима – капсула и септы.

5.Подъязычная- сложная альвеолярн-трубчатая разветв-ая. Секрет-т смеш-ю

слюну. Сод-т 3 вида концев-х отдела: смешанные (численно преобл-т),

слизист-е и белковые. Общ-й план строения: налич-е капсулы, трабекулы,

дольки. В составе дольки: концевой отдел, сист. Выводн протоков. Смешан-е

конц. Отделы сод-т сероциты и мукоциты. Сероциты распол-ся к периферии

от мукоцитов в виде групп, наз-х белк-ми полулуниями, и выв-т свой секрет

через межклет-е канальцы. Слизистые и белковые концевые отделы сост-т из

хар-х слизистых кл-ок (мукоцитов) и белковых (сероцитов). Миоэпител-ые

кл-ки обр-т наружный слой во всех типах концевых отделов. Всавочные

протоки почти целиком форм-т слизистые части концевых отделов.

Исчерченные протоки развиты слабо, выстланы кубич-м эпителием, в кот-м

видна базальная исчерченность. Внутридольковые и междолк-е протоки

обр-ны 2-хслойным призмат-м, а в устье- многосл-м плоским эпителием.

6. Пищевод - трубчатый орган, соединяющий глотку с желудком. Стенка пищевода обр-на 4 оболочками: I. Слизистая оболочка: 1) эпителий – многослойный плоский неороговевающий, 2) собственная пластинка слизистой – РВСТ, содержит кардиальные железы пищевода, 3) мышечная пластинка слизистой – продольный слой ГМК, утолщ-ся в направлении к желудку. II. Подслизистая основа – волокнистая соединительная ткань с большим содержанием эластических волокон, содержит концевые отделы собственных желез пищевода. III. Мышечная оболочка – внутр. циркулярный и наружный продольный слои: верзняя 1/3 пищевода – поперечно-полосатая МТ, средняя 1/3 – поперечно-полосатая МТ + ГМК, нижняя 1/3 – ГМК. Элементы межмышечного нервного сплетения. IV. Адвентициальная оболочка – в грудном отделе (РВНСТ), в брюшном отделе сменяется серозной оболочкой (мезотелий, под которым тонкая прослойка РВСТ). Железы пищевода: 1) кардиальные, имеются на уровне перстневидного хряща гортани и около входа в желудок; железы слизистые, простые, трубчатые, разветвленные, сод-т слизистые, эндокринные, а иногда – обкладочные клетки; 2) собственные железы пищевода – слизистые, сложные, альвеолярно-трубчатые, разветвленные; служат для выделения слизи, постоянно увлажняющей поверхность слизистой оболочки и способствующей прохождению пищевых комков.

7.Желудок гистологически сост-т из 3 частей: фундальной, пилорической и

кардиальной. Особ-ти строения слиз-й жедудка: складки- обр-ны слиз-й и

подслиз-й оболоч-ми. Ямки- углубл-я эпителия в собств-ю пластинку. Поля-

ограничен-е бороздками участки слиз-й. Слиз-я об: эпителий: односл-й,

призмат-й железистый или мукоидный. Слизь обр-т защит-й баоьер, предот-я

переваривание желуд-м соком желудка. Собств-я пластинка: РВСТ+

фундальные железы, узкие трубки, в кот-х выд-т шейку, тело и дно. Сост из

кл-к 4 типов: главных, многочисленны в нижн части и дне железы. Им-т пирам-ю форму и крупное базально распол-е ядро. Базоф-я цитоплазма, грЭПС, кГ в кот-м обр-тся секрет-е гранулы (пепсиноген) Париетальные- вдаются между шеечными и главными кл-ми. Пирам-й формы, оксиф-я цитоплазма, много митох-ий, имеется тубуло-везикулярный комплекс-система мембран-х пузырьков и трубочек. Секр-т ионы Н и СI, образ-я HСl. Слизист-е шеечные- распол-ся в шейке. Слабобазоф-я зернистая цитоплазма, грЭПС, кГ, от кот-го отдел-ся слиз-е гранулы. Эти кл-ки часто дел-ся и явл-ся камбиальными элементами эпителия желез Эндокринные распол-ся в дне желез. Овальной формы. В баз-й части секркт-е гранулы, выд-ся в кровь, сод-т пептидные гормоны и амины. Мышечн-я пласт: 3 слоя ГМК внутр и нар-й циркулярный, ср-й продольный. Подслиз-я об: РВСТ Мыш-я обол: 3 слоя внутр-й косой, ср-й циркулярный, наружн продольный. Серозная об обр-на слоем мезотелия и подлеж-й соед-й тканью.

8. Пилорический отдел желудка – нейтрализующий, стенка обр-на 4 оболочками: I. Слизистая оболочка: 1) эпителий – однослойный призматический энтодермальный железистый, 2) собственная пластинка слизистой – РВНСТ и пилорические железы (трубчатые, разветвленные (со спиралевидным ходом), концевые отделы имеют достааточно широкий просвет; образованы преимущественно слизистыми клетками, обеспечивающими нейтрализацию, сод-т также париетальные и эндокринные кл.). Щелевидные вдавления эпителия в собственную пластинку слизистой обр-ют желудочные ямки, кот-е в пилорической части очень глубокие – ½ толщины слизистой, 3) мышечная пластинка слизистой – 3 слоя ГМК (внутренний и наружный циркулярные, средний продольный), пучки кот-х напр-ся в промежутки м-у железами. II. Подслизистая основа – РВНСТ с эластическими волокнами, сосудами, подслизистыми нервными сплетениями. III. Мышечная оболочка – 3 толстых слоя гладкой мышечной тани: внутренний косой – пучки ГМК; средний циркулярный – продолжение циркулярного слоя пищевода, обр-ет пилорический сфинктер толщиной 3-5 см; наружный продольный – также продолжение мышечного слоя пищевода. Между этими слоями – прослойки соединительной ткани и элементы межмышечного нервного сплетения. IV. Серозная оболочка – мезотелий с подлежащей РВСТ.

9.Ее стенка обр-на 4-мя обол-ми: Слиз-я об: эпителий: односл-й призмат-й

каемчатый, сод-т кл-ки 5 типов: каемчатые, бокаловидные, кл-ки Панета, бескаем-е и эндокринные. Собств-я пласт: РВСТ с высок сод-м лимфоцитов, макрофагов, тучных кл-к, крипты. Мыш-я плас:внутр-й циркул-й, наружн продольный. Подслиз-я основа: РВСТ, в ней расп-ся лимфатич-е узелки,нервные, веноз-е и лимфатические сплетения. Мышечн-я обол-ка: 2 слоя ГМТ: внутр-й циркулярный и наружн продоль, между кот-ми распол-ся прослойки соед-й ткани и элементы межмыш-го нервн-го сплетения. Серозная об.: обр-на слоем мезотелия и подлежащей соед-й тканью. Особ-ти строения 12-ти перст-й: обр-т ворсинки, кот-е шире и короче, чем в подвздо-й и тощей кишках. Наличие дуоденальных желез в подслиз-й основе. Сзади и с боков

покрыта адвентицией, спереди серозной об-й.

10. Ворсинки и крипты – основные морфо-функциональные ед-цы слизистой оболочки тонкого кишечника, способствуют увеличению площади в 10 раз (адаптация слизистой об-ки к процессу всасывания). Кишечные ворсинки – это пальцевидные выпячивания эпителия и собственной пластинки слизистой, а кишечные крипты – углубления эпителия в собственную пластинку слизистой до мышечной пластинки. Характеристика эпителиальной выстилки ворсинок: 1) каемчатые энтероциты (85%) – однослойный всасывающий цилиндрический энтодермальный эпителий, имеет микроворсинки, на пов-сти – гликокаликс (50 нм), межклеточные контакты: а) плотные контакты, б) опоясывающие десмосомы, в) точечные десмосомы. Микроворсинки имеют цитоскелет – актиновые нити; 2) бокаловидные клетки (10%) - призматические, ядро смещено в базальную часть, апикальная часть растянута слизью, в состав кот-й входят гликопротеины и гликозаминокликаны; 3) энтероэндокриноциты (до 5%): а) I-клетки – холецистокинин, панкреозимин, б) EC-клетки – серотонин, мотилин, г) D-клетки – соматостатин. Эпителиальная выстилка крипт: 1) клетки Панета – пирамидной формы, в зоне дна крипт, в апикальной части ацидофильные гранулы, содержащие цинк, лизоцим, пептидазы; 2) бескаемчатые клетки – недифференцированные клетки, в зоне дна крипт, цилиндрической формы, ядро с эухроматином; 2 типа клеток: а) стволовые, б) камбиальные (содержат большое кол-во форм митоза); 3) олигомукозные клетки – молодые бокаловидные клетки (в зоне верхней трети крипты); 4) каемчатые клетки и энтероэндокриноциты – перемещаются в зону ворсинки.

11.Ворсинок нет, циркулярные складки, обр-ны за счет слиз-й и подслиз-й. Слиз-я об: эпитлий:однослойный призмат-й. Очень много бокалов-х кл-к. Собств-я пласт-ка: РВСТ, в кот-й обнар-ны фибробласты, лимфоциты, макрофаги, тучные кл-ки, лимфатич-е узелки. Мыш-я пласт: 2 слоя ГМК, внутр-й прод-й, наружн- циркулярн. Подслиз-я осн: РВСТ, в ней расп-ся лимфатич-е узелки, подслиз-е нервные, венозные и димфат-е сплет-я. Мышечн.об: 2 слоя ГМК, внутр-й цирк-й, наружн- прод-й в виде трех лент

Сер-я об: покр-т одни отделы полн-тью, другие частично, где замещ-ся адвентиц-ей. Червеобр-й отрсток: выпол-т защитную функц-ю и явл-ся перифе-м органом иммунной сист. Особ-ти строения:На дне киш-х крипт чаще, чем в др тделах толстой кишки, встреч-ся экзокриноциты с ацидофильными гранулами. Собств-я пласт-а без резкой границы , вследствие слабого развития мыш-й пласт. В подслиз-й осн скопления лимфати-х узелков.

12. ДЭС обр-на эндокриноцитами, рассеянными по различным органам мелкими группами или поодиночке. Значительное их число находится в слизистых об-ках разл-х органов и связ-х с ними железах. Особенно много их в органах пищеварительной системы, где совокупность клеток ДЭС получает название гастроэнтеропанкреатическая система (ГЭП-система). Выделяемые этими клетками биологически активные в-ва оказывают влияние на функции желез и гладких мышц сосудов и на весь организм в целом. Главных клеток в ГЭП-системе насчитывают более 10: А-кл. (желудок) – глюкагон, G-кл.(пилорическая часть желудка) – гастрин, энкефалин, S-кл. (тонкая кишка) – секретин, К-кл. (тонкая кишка) – GIP-гастроингибирующий полипептид, L-кл. (тонкая кишка) – глицентин, I-кл. (тонкая кишка) – холецистокинин, D-кл. (пилорическая часть желудка, 12-перстная кишка) – соматостатин, МО-кл. (тонкая кишка) – мотилин, ЕС-кл. (пищеварительный тракт) – серотонин, мелатонин, ECL-кл. (желудок) – гистамин, РР-кл. (пилорическая часть желудка) панкреатический полипептид и т.д.

13.Печень-самая крупная железа пищ-го тракта. Функ-ии:

общеметаб-и- участие в обмене белков, липидов, углев-в

vit, гормонов. Секрет-я: экзокринная выделение в кишку

желчи, эндокринная выделение в кровь ряда синтез-х вещ-в

барьерная а)защит-я связана с фагоцитозом и разруш-м

принос-х кровью микроорганизмов, токсинов. б) обезвж-я

обезвр-е чужеродных соед-й и прод-в собств-го метаболизма

кроветв-я (со 2-го по 8-й мес внутриутробной жизни)

Развитие: обр-ся из энтодермы в конце 3-й недели эмбрио-за,

имеет вид мешков-го выпяч-я вентрал-й стенки тулов-й кишки

(печеноч-я бухта). Краниальный отдел бухты служит источ-м

развития печени и печ-го протока. Эпите-е кл-ки краниального

отдела быстро разраст-ся в мезенхиме брыжейки, форм-я тяжи.

Между ними расп-ся сеть широких кров-х капилляров, проис-х

из желточной вены, кот-я дает начало воротной вене. Сложив-ся

таким обр-м желез-я паренхима печени напом-т губку. Дальн-я

дифференц-ка печени проис-т во втор-й ½ внутриутроб-го

развития и в 1-е годы после рождения. Печень покрыта висцер-м

листком брюшины и тонкой капсулой, отдающей вглубь печени

прослойки, кот-е разд-т ее на дольки. Печ-е дольки- структурно-

функцион-я единица.

14. Строение классической печеночной дольки: 1) центральная вена, 2) печеночная пластинка, 3) синусоидные капилляры (м-у пластинками, сходятся к центральной вене), 4) печеночные триады: междольковые артерии, вены, желчные протоки, 5) поддольковые вены, лимфососуды, нервные волокна, 6) пространство Диссе. Гепатоцит – клетка полигональной формы, 1 или 2 ядра с эухроматином, цитоплазма зернистая, сод-т грЭПС, аЭПС, КГ, митохондрии, лизосомы, пероксисомы (сод-т фермент, обезвреживающий этиловый спирт). Плазмолемма поляризована: 1) васкулярный полюс – микроворсинки, обращенные к капилляру (увеличивает площадь обмена м-у гепатоцитом и кровью), 2) билиарный полюс – масса микроворсинок, локализация КГ (связано с секрецией желчи), 3) пов-сть 2-х контактирующих клеток: а) опоясывающая десмосома, б) плотные контакты, в) щелевидные контакты. По расположению в дольке гепатоциты делятся на 2 типа: 1) центролобулярные: гЭПС+++, аЭПС+++, КГ+++, миторхондрии+++, лизосомы – первичные, вокруг желчного капилляра. Ф-я – секреия желчи; 2) периферические: гЭПС++, аЭПС++, КГ++, митохондрии++, лизосомы – не связаны с желчным капилляром. Ф-я – участвуют в процессах детоксикации, накоплении гликогена. У основания печеночной пластинки – камбиальные клетки, формирующие терминальную пластинку. Клетки синусоидных капилляров – 4 типа: 1) эндотелиальные (50%) – обр-ют выстилку, имеются ситовидные пластинки, межклеточные щели, баз. мембраны нет; 2) звездчатые макрофаги (кл. Купфера) (20-25%) – защитная ф-я, 3) перисинусоидальные липоциты (жиронакапливающие кл., кл. Ито) (20-25%) – ядро с гетерохроматином, липидные капли с витамином А, вырабатывают коллаген; 4) pit-кл. (5%) – темное ядро, плотные гранулы, сходны с натуральными киллерами.

15.Желчные пути- сист каналов, по кот-м желчь из печени напрв-ся

в 12-типерст-ю кишку. Вкл-т внутрипечен-е и внепечен-е пути.

Внутрипечен-е пути сост из:внутридольковых и междол-х желчных

путях. Внутридольковые жп представлены желчными капилля-ми

и терминальными ж-ми канальцами. Желчн-е капил-ы расп-ся в

участках контакта соседн-х гепатоцитов, обр-х стенку печен-х плас-к.

Имеют мелкие размеры (о,5-1,5 мкм). Несут желчь к периферии дольки

изливая ее в терминальные ж-е канальцы- короткие узкие трубочки,

выстланные плоскими светлыми эпит-ми кл-ми. Междольковые ж п

распол-ся в междольковой соед-й ткани и вкл-т холангиолы (короткие

узкие трубочки, выстланные кубическим эпителием, связ-т термин-е

желчн-е канальцы с междольковыми желчными протоками. Межд-е

желчные протоки сопров-т ветви воротной вены и печен-й артерии в

сост-ве печен-х триад. Внепеченочные ж пути вкл-т в себя: долевые

ж протоки (правый и левый), общий пече-й проток, пузырный проток.

Общий желчный проток. Все имеют однотипное строение, их стенка

сост из слизисой об (односл-й призм-й эпителий, собств-я пласт сод

концевые отделы слиз-х желез) мышечн об (сост из пучков глад миоц-в

между кот-ми много соед-й ткани) адвент-я об (РВСТ)

16. Поджелудочная железа – смешанная, состоит из эндо- и экзокринной частей. Экзокринная часть (97%) состоит из ацинусов (концевых отделов) и системы выводных протоков. Ацинусы – округлой формы с узким просветом , обр-ны кл. 2-з типов: 1) ациноциты (панкреоциты) – кр., пирамидной ф., хорошо развит синтетич. аппарат, зимогенные гранулы (проферменты), секреторные гранулы (ферменты), базальная часть окраш-ся базофильно, апикальная – оксифильно; 2) центроациноциты – мелкие, уплощенные, слабо развиты органеллы, у выхода из ацинуса сливаются, обр-я вставочный проток. Система выводных протоков: 1) вставочные – узкие трубочки, выстланные однослойным плоским эпителием, клетки продуцируют ионы гидрокарбоната, сод-т камбиальные эл-ты эпителия ацинусов и протоков; 2) внутридольковые – однослойный кубический эпителий, окр-ны соединительной тканью; 3) междольковые – однослойный призматический эпителий, сод-т бокаловидные и эндокринные кл., покрыты соединительной тканью; 4) общий проток – однослойный призматический эпителий, сод-т бокаловидные и эндокринные кл., покрыт соединительной тканью. ; в устье – сфинктер, образов-й циркулярно расп-ми ГМК.

17.Внелегочные воздухоносные пути вкл-т в себя носовую полость,

носоглотку, гортань, трахею и внелегочные бронхи. Стенка трахеи

обр-на: Слизстой об: эпителий: односл-й многорядн призмат-й

реснитчатый (реснитчатые кл-ки, щеточные, бокаловидные (обеспеч

выдел-е слизи), антигенпризентир-е кл-ки (дендритные, кл-ки Лангер-

ганса), базальные. Собствен-я пласт РВНСТ с высоким сод-м

эластич-х волокон. Мыш-я пластинка отсут-т. Подслиз-я основа обр-на

рыхлой тканью, сод-т концевые отделы белково-слиз-х желез. Волок-сто

хрящевая об обр-на подковообразными полукольцами, сост-ми из

гиалинового хряща. Адвентициальная об- РВСТ, связывает трахею с

соседними органами.

18. Воздухоносные пути делятся на внелегочные и внутрилегочные. Последние включают бронхи и терминальные бронхиолы. Бронхиальное дерево: главные бронхи – долевые – зональные – сегментарные – субсегментарные – междольковые – внутридольковые – терминальные бронхиолы. Особенности строения бронхов разного калибра: 1) крупные бронхи (5-15 мм): эпителий однорядный мерцательный, собственная пластинка слизистой с эластическими волокнами, мышечная пластинка хорошо развита, подслизистая основа содержит железы, хрящевая пластинка - гиалиновые кольца; 2) бронхи среднего калибра (2-5 мм): эпителий двурядный, большое кол-во ГМК, расп-х косо и продольно, в подслизистой основе редко встречаются белково-слизистые железы, фиброзно-хрящевая оболочка представлена гиалиновыми пластинами; 3) бронхи мелкого калибра (меньше 2 мм): эпителий двурядный, циркулярно расположенные ГМК, желез нет, имеются хрящевые островки. От крупных бронхов к мелким происходит увеличение складчатости слизистой и ее мышечной пластинки.
19.Структурно-функц-й ед-ей респираторного отдела легкого явл-ся

ацинус, каждый из кот-х вкл-т респираторные бронхиолы 3 порядков,

альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки. Респир-е бронхиолы выст-ны


односл-м куб-м эпителием, частично их стенка предст-на альвеолами.

Альвеолярные ходы- ответ-ся от респират-х бронхиол; их стенка обр-на

альвеолами, между кот-ми кольцеоб-но распол-ся пучки гладком-х кл-к,

выступ-е в просвет и имею-е булавид-ю форму. Альвеолярные мешочки-

скопления альвеол на дистальном крае альвеолярного хода. Эпите-ю

выстилку альвеол обр-т альвеолоциты. Различ-т: альвеол-ты 1 типа:

плоские, неправ-й формы, сод-т слабо развит-е органеллы и большое

кол-во пиноцитозных пузырьков. Зан-т 95% площади альвеол, но 50%

из кл-ко состава выстилки. Альвеол-ты 2 типа кубич-й формы, апик-я

повер-ть сод-т микроворсинки, в цитоплазме плотные гранулы (ламиляр-е

тельца), гранулы сод-т сурфактант. Функции сурфактанта: 1)способ-т

расправлению альвеол и препят-т слипанию их стенок при дых-х

движениях 2)формир-е противоотечного барьера, препят-т выд-ю жид-ти

из интерстиция в просвет альвеол 3) бактерицидная 4)иммуномодул-я

5)стим-я активности альвеолярных макрофагов. Аэрогематический барьер

включает в себя: 1)слой сурфактанта, 2)цитоплазму альвеол-й кл-ки 1 типа

3)сливш-ся базальн-ю мембрану альвеолярной кл-ки 1 типа и эндотелиоцита

4)цитоплазму эндотелиоцита капилляра 5)гликокалекс эндотелиоцита

20. Кожа состоит из 3 слоев: эпидермиса, дермы и гиподермы. Различают толстую и тонкую кожу. Эпидермис представлен многослойным плоским ороговевающим эпителием, состоящим из клеток нескольких типов, представленных следующими слоями: 1) базальный – 1 ряд кубических (призматических) базофильных клеток, способных к делению и лежащих на базальной мембране; содержат кератиновые филаменты, хорошо развитые органеллы; базальные клетки играют роль камбиальных элементов и при делении выталкиваются в вышележащий слой; 2) шиповатый – несколько рядов клеток полигональной формы, связанных десмосомами в области отростков – «шипов»; органеллы хорошо развиты, сод-ся кератиновые фибриллы; 3) зернистый – тонкий, состоит из плоских клеток, ядро уплощенное, темное, в цитоплазме – макрофибриллы кератина и гранулы 2 типов: а) кератогиалиновые – крупные, базофильные, сод-т филагрин, б) пластинчатые – мелкие, сод-т ферменты и липиды, обесп-ют герметизацию межклеточных промежутков; 4) блестящий – только в тонкой коже, состоит из уплощенных оксифильных клеток, содержащих белок элеидин и фибриллы кератина; 5) роговой – состоит из роговых чешуек, не сод-х ядра и органелл, а только кератиновые макрофибриллы и белок инволюкрин. Т.о., общие изменения, происходящие с кератоцитами при дифференцировке: 1) уплощение клетки, 2) накопление макрофибоилл, 3) разрушение филагрина, 4) обезвоживание (на 70%), 5) исчезновение ядра и органелл.

21.Меланоциты имеют нейральное происх-е. Их тело лежит в базальном

слое, а длинные отростки идут в шиповатый. Кл-ки отростчатые. В цитоплазме

видны гранулы с меланином. Меланин синтез-ся и накапл-ся в теле кл-ки

в гранулах, кот-е трансп-ся в ее отростки. Оттуда они пост-т в кератиноциты, где защищают их от повр-я УФ лучами. Кл. Лангерганса имеют костномозговое

происхождение, лежат в базальном или шиповатом слоях, сод-т развитые

органеллы и особые мембранные гранулы. Захват-т антигены, прон-е в эпидермис, осущ-т их процессинг и транспорт в лимфат-е узлы. Кл. Меркеля нейрального происх-я, связаны с афферентным нерв-м волокном и осущ-т рецепторную фун-ю. Лежит в базальном слое, отростки связаны с эпителиоцитами базального и шипов-го слоя. Органеллы умеренно развиты, в базальной части гранулы, сод-т медиатор, кот-й при мех-й деформации отростков выдел-ся .

22. Дерма – расп-ся под эпидермисом (0,5-5 мм), обесп-ет его питание, содержит производные кожи, включает 2 слоя: а) сосочковый – РВНСТ с лимфо- и кровеносными капиллярами, нервными элементами ; б) сетчатый – ПВНСТ, сод-т коллагеновые волокна. Железы – производные кожи: потовые, сальные. Потовые железы: 1) эккриновые (мерокриновые) – простые, трубчатые. встречаются везде, выделяют прозрачный гипотонический пот. Концевые отделы: а) миоэпителиоциты, б) секреторные кл.: светлые (крупные, на периферии) и темные (мелкие с плотными гранулами). Выводные протоки – прямые, их обр-ет двуслойный кубический эпителий, 2 типа клеток: а) периферические – полигональной формы, с округлым ядром, митох., рибосомами; б) поверхностные – полигональной формы, с уплощенным ядром, слабо развитыми органеллами и тонофиламентами в апикальной части; 2) апокриновые – простые, альвеолярно-трубчатые, втречаются в коже подмышечных впадин, промежности, области гениталий, окончательно форм-ся в период полового созревания, выделяют молочного цвета пот с содержанием органических в-в. Концевые отделы: а) миоэпителиоциты, б) секреторные клетки – оксифильные, секрет копится в апикальной части. Выводные протоки - обр-ны теми же клетками, что и протоки эккриновых желез. Сальные железы – простые, разветвленные, альвеолярные, обычно ассоциированы с волосяными фолликулами, расп-ся повсеместно, форм-ся в период полового созревания. Концевые отделы – альвеолы, 2 типа клеток: а) базальные – мелкие, базофильные, способны к делению; б) себоциты – крупные, сод-т липиды, разрушаются, превращаясь в секрет – кожное сало. Выводной проток – широкий, короткий, многослойный плоский эпителий.