prosdo.ru
добавить свой файл
1
КОНТРОЛЬНЫЕ ЗАДАЧИ


ПО ТОПИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Предлагается установить уровень поражения (топический диагноз) нервной системы.

1. Боли в пояснице и левой ноге. Гипотония п гипотрофия мышц медиальной группы бедра и голени. Положительны симп­томы Нери и Дежерина, симптом Ласега слева. Гипестезия на медиальной поверхности бедра п голени. Снижен коленный рефлекс слева.

2. Жгучие опоясывающие боли в правой половине грудной клетки. Гиперестезия в зоне болевых ощущений от сосковой линии до подреберья. Сыпь в виде расположенных группами пузырьков в этой же области. Гипертермня.

3. Отсутствие движений (паралич) и гипотрофия мышц пра­вой верхней конечности и плечевого пояса. Отсутствие всех видов чувствительности на правой руке, рефлексов с двуглавой и трехглавой мышц плеча, карпо-радиального рефлекса. Эно­фтальм, миоз, птоз на одноименной стороне.

4 Рука пассивно свисает и ротирована внутрь. Невозможно сгибание предплечья и отведение .руки в плечевом суставе. Ги­потрофия мышц плечевого пояса и сгабательной группы пред­плечья. Отсутствует рефлекс с двуглавой мышцы плеча, снижен карпо-радиальный рефлекс. Гипестезия на наружной поверх­ности плеча и предплечья.

5. Паралич и гипотрофия в мышцах кисти и пальцев. Гипе­стезия на внутренней поверхности кисти, предплечья и плеча. Неполный птоз, миоз, энофтальм на стороне поражения. ул''.".

6. Свисающая кисть. Отсутствуют разгибательные движения кисти и пальцев'(паралич). Затруднено отведение большого пальца (парез). Анестезия на дорсальной поверхности плеча, предплечья, кисти, большом и указательном пальцах. Отсут­ствует трнцепитальный рефлекс, снижен карпо-радиальный рефлекс.

7. Затруднены отведение кисти в локтевую сторону, сгиба-тельные движения IV и V пальцев, приведение большого паль­ца (парез). Гипотрофия межкостных промежутков, уплощено возвышение V пальца. Гипестезия на V и латеральной полови­не IV пальцев. В зоне чувствительных расстройств отмечается гиперемия н сухость кожи, ломкость ногтей.


8. Затруднены сгибательные движения (парез) I, II, III пальцев кисти, пронация предплечья. Уплощение ладони вслед­ствие гипотрофии возвышения I пальца. Гипестезия на ладон­ной поверхности I, II, III пальцев и медиальной половине IV пальца, а также тыла концевых фаланг названных пальцев. Боль в зоне чувствительных расстройств, гиперемия и сухость кожи, ломкость костей.

9. Невозможно разгибание голени и сгибание бедра (пара­лич). Гипотрофия передней группы мышц бедра. Анестезия на передней поверхности бедра и медиальной поверхности голе­ни. Коленный рефлекс не вызывается.

10. Стопа свисает и повернута внутрь. Невозможно тыльное сгибание и отведение стопы (паралич). Анестезия на наружной поверхности голени и тыле стопы.

11. Стопа отведена кнаружи. Затруднено подошвенное сги­бание и приведение стопы (парез). Гипестезия на подошве и наружном крае стопы, не вызывается ахиллов рефлекс. Сухие кожные,язвы в области пятки,

12. Затруднены разгибание и отведение правого бедра и сгибание голени (парез), невозможно движение стопы и паль­цев (паралич). Анестезия на стопе и голени той же стороны. Боли по задней поверхности бедра и голени. Не вызывается ахиллов рефлекс.

13. Опущено веко (частичный птоз), сужен зрачок (миоз), западение глазного яблока (энофтальм) слева. Гиперемия, от­сутствие потоотделения и пиломоторного рефлекса на коже ле­вой половины шеи, грудной клетки и левой руки. Боли в этой же области.

14. Отсутствие восприятия запахов (аносмия) при исследо­вании обоняния через правый носовой ход.

15. Выпадение наружных половин полей зрения (гетероним-ная битемпоральная гемианопсия).

16. Выпадение внутренних половин полей зрения (гетеро-нимная биназальная гемианопсия).

17. Слепота (амавроз) на левый глаз.

18. Опущено правое верхнее веко, отклонение правого глаз­ного яблока кнаружи, невозможность его движений вверх, вниз, кнутри, мидриаз. При взгляде обоими глазами ощущение двое-лия предметов (диплопия).


19. Невозможность отведения левого глазного яблока кна­ружи. Ощущение двоения (диплопия) предметов, усиливающее-

•ся при взгляде влево.

20. Гиперестезия в правой половине лица, на коже нижнего века, верхней части щеки, верхней губе. Боль в той же зоне с иррадиацией в верхнюю челюсть. Болезненна пальпация об-

-ласти подглазничного отверстия. ' 21. Затруднены жевательные движения. Гипотрофия и ги­потония жевательной и височной мышц слева. При открывании рта нижняя челюсть отклоняется влево. Не вызывается нижне­челюстной рефлекс слева. Гипестезия на коже нижней части щеки, подбородке, задней части боковой поверхности лица, нижней челюсти.

22. Отсутствуют движения в мимических мышцах левой по-.ловины лица (паралич). Складки на лбу слева сглажены. Не­возможно сдвинуть левую бровь. Не закрывается левый глаз. При попытке закрыть глаз глазное яблоко отклоняется кверху и кнаружи. Сглаженность левой носогубной складки. Левый угол рта неподвижен при смехе. Невозможны надувание щеки слева, свист. Слезотечение из левого глаза.

23. Движения в мышцах левой половины лица отсутствуют (паралич). Складки на, лбу слева сглажены. Невозможно сдви­нуть левую бровь. При попытке закрыть левый глаз глазное яблоко отклоняется кверху и кнаружи (лагофтальм). Сглажена

•левая носогубная складка. Левый угол рта неподвижен. Невоз­можны надувание левой щеки, смех. Сухость левого глаза. На­рушение вкуса на передних двух третях левой половины языка. Нарушено слюноотделение, гиперакузия — неприятное, усилен­ное восприятие звуков левым ухом.

24. Отсутствуют движения в мимических мышцах левой по-.ловины лица (паралич). Слезотечение из левого глаза. Гипе­ракузия слева. Расстройство слюноотделения и вкуса на перед­них двух третях левой половины языка.

25. Отсутствуют движения в мимических мышцах левой по­ловины лица (паралич). Слезотечение из левого глаза. Рас­стройство слюноотделения и вкуса на передних двух третях ле­вой половины языка.


26. Снижен слух (гипоакузия) на правое ухо преимущест­венно на высокие звуки. Ослаблена костная проводимость зву­ка. При пробе Вебера звук лучше воспринимается левым ухом.

27. Списание правой половины мягкого неба, отставание его лри произношении звука «а», язычок отклоняется влево. Язык

при высовывании отклоняется вправо. Гипотрофия мышц пра­вой половины языка. Расстройство вкуса на задней трети пра­вой половины языка. Анестезия слизистой верхней половины глотки справа. Утрачен глоточный рефлекс слизистой правой стороны зева. Носовой оттенок голоса (афония). Поперхивание жидкой пищей (дисфагия).

28. Правое плечо опущено. Правая лопатка отходит от по­звоночника своим нижним углом кнаружи и кверху. Невозможно-повернуть голову влево. Ограничено поднимание правой руки выше горизонтального уровня, пожимание правым плечом. Ги­потрофия и гипотония трапециевидной и груднно-ключично-сос-цевидной мышц справа.

29. Отсутствуют движения (паралич) и увеличен тонус & мышцах рук и ног. Парез грудино-ключично-сосцевидных и тра­пециевидных мышц. Повышены сухожильные рефлексы на ко­нечностях. Не вызываются брюшные рефлексы. Наличие пато­логических рефлексов Бабинского, Шефера с обеих сторон. По­верхностная и глубокая чувствительность отсутствует с уровня шеи книзу (анестезия). Задержка мочи и кала, одышка, икота.

30. Тетраплегия. Гипотрофия и гипотония мышц рук. Отсут­ствуют рефлексы с двуглавых, трехглавых мышц и карпо-ради-альные рефлексы. Гипертонус мышц ног. Повышены коленные и ахилловы рефлексы. Брюшные рефлексы отсутствуют. С обе­их сторон на стопах вызываются-рефлексы Бабинского и Рос-солимо. Все виды чувствительности расстроены с уровня над-плечий. Неполный птоз обоих век. Сужение зрачков (миоз), Западение глазных яблок (энофтальм). Задержка мочи и кала. '' 31. Паралич и гипертонус в мышцах ног. Повышены колен­ные и ахилловы рефлексы. Отсутствуют брюшные рефлексы. Двусторонние патологические рефлексы на стопах. Утрачены все виды чувствительности с уровня сосков (анестезия). За­держка мочи и кала.


32. Паралич, гипотрофия и гипотония в мышцах нижних ко­нечностей. Не вызываются коленные и ахилловы рефлексы. Все виды чувствительности отсутствуют с уровня паховых складок (анестезия). Задержка мочи и кала. Пролежни в области крестца.

33. Нарушена чувствительность в анально-генитальной зоне. Недержание мочи и кала,

34. Паралич, гипотрофия и гипотония в мышцах ног. Боли и несимметричные проявления гипестезии на ногах и в области промежности. Задержка мочи и кала.

35. Паралич и гипертонус в мышцах левой ноги с повыше­нием коленного и ахиллова рефлексов. Отсутствуют средний и нижний брюшной рефлексы слева. Рефлексы Бабинского иОп-пенгейма слева. Мышечно-суставное чувство, тактильная чув­ствительность отсутствуют на левой половине живота с уровня пупка и на левой ноге. Болевая и температурная чувствитель­ность н-арушены на правой половине живота с уровня пупка и на правой ноге.

36. Нарушена двигательная функция в дельтовидных и дву­главых мышцах (парез) с наличием фибрилляций, их гипото­ния и гипотрофия. Не вызывается бицепнтальный рефлекс. На рушении чувствительности нет.

37. Отсутствует болевая и температурная чувствительность на передней поверхности бедра и медиальной поверхности го­лени правой ноги. Не вызывается коленный рефлекс справа.

38. Болевая и температурная чувствительность нарушена на латеральных и задних поверхностях обеих ног (гипестезия). Двигательная функция мышц ног и сухожильные рефлексы на ногах сохранены.

39. Гипотония мышц ног. Мышечно-суставное чувство, ви­брационная, тактильная чувствительность нарушены с уровня реберных дуг книзу. Пяточно-коленная проба проводится с промахиванием. Походка атактическая. Больной может кон­тролировать походку зрением.

40. Отклонение языка при высовывании вправо. Гипотро­фия и фибриллярные подергивания мышц правой половины языка. Движения отсутствуют в мышцах левых конечностей, их тонус повышен. Слева повышены сухожильные рефлексы. Рефлексы Бабинского, Гордона, Шефера слева. Левосторонняя гемигипестезия.


41. Свисает правая половина мягкого неба. Язычок откло­няется влево. Гнусавый оттенок голоса (дисфония), расстрой­ство глотания (дисфагия). Отклонение языка при высовыва-Hiiii вправо. Гипотрофия и фибриллярные подергивания мышц правой половины языка. Отсутствуют движения и повышен тонус в мышцах левых конечностей. Сухожильные рефлексы выше на левых конечностях. Рефлексы Бабинского, Гордока н Шефера слева.

42. Атаксия. Неустойчивость в позе Ромберга. Покачивание н падение вправо. Промахивание и интенционное дрожание дистальных отделов правых конечностей при пальце-носовой и пяточно-коленной пробах. Правосторонний адиадохокинез. Несоразмерность движений правой кисти. Атония мышц пра­вых конечностей. Нистагм. Головокружение.

43. Неустойчивая походка. Равномерное покачивание в сто­роны и тенденция падения назад в позе Ромберга. Асинергии.

Положительный синдром Стюарта—Холмса с обеих сторон, Скандированная речь. Нистагм.

44. Отклонение челюсти вправо при открывании рта. Гипо­трофия правых жевательной и височной мышц. Гипестезия на правой половине лица. Отсутствуют корнеальный и нижнече­люстной рефлексы справа. Нарушены движения в мимических мышцах лица этой же стороны. Не закрывается правый глаз; при попытке закрыть глаз глазное яблоко отклоняется кверху и кнаружи. Сглажена правая носогубная складка. Анакузня справа. При пробе Вебера звук лучше воспринимается левым ухом. Ограничены движения и повышен тонус в мышцах ле­вых конечностей. Слева определяются рефлексы Бабпиского, Бехтерева, Жуковского. В позе Ромберга падение вправо. При-махивание и интенционное дрожание при пальце-носовой н пя­точно-коленной .пробах правыми конечностями. Правосторонний адиадохокинез.

45. Отклонение челюсти вправо при открывании рта. Гипо­трофия правых жевательной и височной мышц. Гипестезия на правой половине лица. Отсутствуют корнеальный и нижнече­люстной рефлексы справа. Нарушены движения в мимических мышцах лица этой же стороны. Не закрывается правый глаз; при попытке закрыть глаз глазное яблоко отклоняется кверху и кнаружи. Сглажена правая носогубная складка. Анакузия справа. При пробе Вебера звук лучше воспринимается левым ухом. Ограничены движения н повышен тонус в мышцах левых конечностей. Слева определяются рефлексы Бабинского, Бехте­рева, Жуковского.


46. Сходящееся косоглазие. Невозможно движение правого глазного яблока кнаружи. Ощущение двоения предметов. На­рушены движения в мимических мышцах правой половины ли­ца (парез). Не закрывается правый глаз. При попытке закрыть глаз глазное яблоко отклоняется кверху. Сглажена правая носогубная складка. Левосторонний гемипарез. Оживление, су­хожильных рефлексов, рефлексы Россолимо, Жуковского, Бех­терева слева.

47. Отсутствуют движения в мимических мышцах правой половины лица. Не закрывается правый глаз. При попытке за­крыть глаз глазное яблоко отклоняется кверху и кнаружи. Сглажена правая носогубная складка. Левосторонние гемипа­рез, оживление сухожильных рефлексов, рефлексы Россолимо, Бехтерева, Жуковского.

48. Опущено правое веко. Расходящееся косоглазие. Правое глазное яблоко отклоняется кнаружи. Невозможны его движе­ния кверху, книзу, кнутри. Мидриаз справа. Интенционное дрожание левой кисти и промахивание при пальценосовои пробе. Левосторонний адиадохокннез.

49. Опущено правое веко. Расходящееся косоглазие. Правое глазное яблоко отклонено кнаружи. Невозможны его движе­ния кверху, книзу, кнутри. Мидриаз справа. Левосторонние ге-мипарез, оживление сухожильных рефлексов, рефлексы Россо-лимо, Бехтерева, Жуковского.

50. Выпадение правых половин полей зрения (правосторон­няя гомонимная гемианопсия). Освещение слепых половин сет­чатки не вызывает сужение зрачков.

51. Выпадение правых половин полей зрения (правосторон­няя гомонимная гемианопсия). Реакция зрачков на свет сохра­нена.

52. Гипестезия на правой половине лица, туловища и пра­вых конечностях. Расстройство глубоких видов чувствительно­сти выражено более. В этой же области изменено восприятие раздражении. Последние становятся неприятными, трудно пе­реносимыми (гиперпатия). Более заметны ^нарушения чувстви­тельности в дистальных отделах конечностей по сравнению с проксимальными. Спонтанные боли в правой половине тела. Гнпертонус в мышцах правой руки. Рука согнута в локтевом суставе, предплечье пронировапо, кисть полусогнута. Пальцы согнуты в основных и разогнуты в ногтевых фалангах. АтетоЗ в пальцах кисти, гемианопсия и гемиатаксия справа.


53. Гипестезия на правой половине лица, туловища и правых конечностях. Расстройство глубоких видов чувствительности выражено более. В этой же области изменено восприятие раз­дражении. Последние становятся неприятными, трудно перено­симыми (гиперпатия). Более заметны нарушения чувствитель­ности в дистальиых отделах конечностей по сравнению с про­ксимальными. Спонтанные боли в правой половине тела. Гипертонус в мышцах правой руки. Рука согнута в локтевом суставе, предплечье пронировапо, кисть полусогнута. Пальцы согнуты в основных и разогнуты в ногтевых фалангах. Право­сторонний гемипарсз. Наличие рефлексов Бабинского, Оппен-гейма, Шефера, Гордона справа.

54. Субфебрильная температура, не сопровождающаяся воспалительными изменениями со стороны внутренних органов, крови, менингеальными симптомами и не поддающаяся воз­действию жаропонижающих средств. Сонливость. Жажда. Обильное мочеизнурение. Артериальная гипотония.

55. Общая скованность. Замедленность движений (брадики-незия). Туловище слегка согнуто, голова выдается вперед. Больной передвигается мелкими шажками. Пропульсия (уско-

рение ходьбы независимо от воли больного), ретропульсия (движение назад при легком толчке в грудь). Гипертонус в мышцах конечностей. При пассивных движениях выявляется симптом «зубчатого колеса» (толчкообразное движение конеч­ностей). Тремор пальцев конечностей. Бедна мимика.

56. Мышечный тонус понижен. Быстрые беспорядочные, не­стереотипные, размашистые подергивания мышц в различных частях тела. Отмечаются гримасы, причмокивание языком. Речь расстроена из-за внезапного сокращения мышц глотки и языка. Насильственные движения усиливаются при эмоцио­нальном напряжении.

57. Сглажена правая носогубная складка, невозможно на­дуть щеку справа, язык при высовыванни отклоняется вправо. Ослабление движений (парез) и гипертонус мышц правой по­ловины туловища и правых конечностей. Правая рука отведена от туловища и согнута в локтевом суставе. Кисть и пальцы согнуты. Правая нога приведена и разогнута в тазобедренном и коленном суставах. При ходьбе больной отводит ногу в сто­рону, описывая ею полуокружность. Высокие сухожильные ре­флексы справа. Положительные рефлексы Бабинского, Оппен-гейма, Шефера и Гордона справа. Анестезия всех видов чувст­вительности справа. Правостороннее выпадение полей зрения (гомонимная гемианопсия).


58. Отсутствуют движения в мимических мышцах нижней половины лица. Гнусавый оттенок голоса (дисфония). Нару­шение глотания (дисфагия). Отсутствует глоточный рефлекс. Нарушена чувствительность на слизистой глотки, зева, сни­жен вкус на задней трети языка. Глубокий тетрапарез. По­вышены сухожильные и имеются, патологические рефлексы с обеих сторон.

59. Сглажена левая носогубная складка. Левый угол рта неподвижен, невозможно надувание левой щеки. Язык при высовывании отклоняется влево. В мышцах левой руки движения отсутствуют (паралич), в левой ноге двигательная активность снижена (парез). Тонус мышц и сухожильные ре­флексы слева усилены. Положительны рефлексы Бабинского, Гордона на левой стопе, рефлекс Россолимо на левых стопе и кисти.

60. Сглажена левая носогубная складка. Левый угол рта неподвижен, невозможно надувание левой щеки. Язык при высовывании отклоняется влево. В мышцах левой руки движения отсутствуют (паралич), в левой ноге двигательная активность снижена (парез). Тонус мышц и сухожильные ре­флексы слева усилены. Положительны рефлексы Бабинского,

Гордона на левой стопе, рефлекс Россолимо на левых стопе и кисти. Глаза больного отведены вправо.

61. Сглажена правая носогубная складка. Правый угол рта неподвижен, невозможно надувание правой щеки. Язык при высовывании отклоняется вправо. В мышцах правой руки движения отсутствуют (паралич), в правой ноге двигательная активность снижена (парез). Тонус мышц и сухожильные ре­флексы справа усилены. Положительны рефлексы Бабииского, Гордона на правой стопе, рефлекс Россолимо на правых стопе и кисти. Невозможно осуществление собственной речи при со­хранности понимания речи окружающих.

62. Снижение активности, бездеятельность, ослабление па­мяти, внимания, интеллекта, неопрятность в постели. Замена целенаправленных избирательных действий привычными сте­реотипами, возникающими на основе воздействия какого-либо раздражителя. Л'1иогократное повторение (персеверация) этих стереотипных действий. Положительны хватательный и хобот­ковый рефлексы. Астазия (невозможность стоять), абазия. (невозможность-ходить) при сохранности движений в горизон­тальном положении.


63. Эйфория. Склонность к плоским шуткам, некритичность. Недооценка тяжести своего заболевания. Аносмия.

64. Снижение (гипестезия) болевой и температурной чувст­вительности в левой половине туловища и левых конечностях.

65. Утрачена возможность сложных действии по словесному заданию в результате нарушения последовательности выпол­нения их отдельных элементов (идеаторная апраксия). Воз­можны подражательные действия.

66. Невозможность нарисовать простые геометрические фи­гуры, предметы. Затруднение при складывании фигур из спи­чек (конструктивная апраксия).

67. В левой руке сохранены движения, утрачена способность выполнять действия как по словесному заданию, так и по под­ражанию,

68. Многословие. Неправильное произношение слов—одни буквы или звуки заменяются другими (литеральная парафа­зия). Заменяются другими и целые слова (вербальная пара­фазия). Обращенную к нему речь больной не понимает (сен­сорная афазия).

69. Больной не может назвать предъявляемый ему предмет, но способен описать его свойства (амнестическая афазия).

70. Больной не может нарисовать простые геометрические

фигуры (конструктивная апраксия), читать (алексия), считать (акалькулия), назвать предъявляемый ему предмет, с сохра­нением возможности описать его свойства (амнестическая афазия).

71. Выпадение правых половин полей зрения (гомонимная гемианопсия), центральное зрение сохранено. Больной не зна­ет о своем дефекте. Это обнаруживается только при исследо­вании.

72. Выпадение правых верхних квадрантов полей зрения (гомонимная верхняя квадрантопсия).

73. Выпадение правых нижних квадрантов полей зрения (гомонимная нижняя квадрантопсия).

74. Правое глазное яблоко неподвижно. Птоз. Расширен правый зрачок. Слепота на правый глаз. Анестезия на коже лба, верхнего века этой же стороны. Отсутствует корнеальный реф­лекс справа.

75. Ригидность затылочных мышц. Положительные симпто­мы Кернига, верхний и нижний Брудзинского. Отмечается так­тильная, болевая и световая гиперестезия.

1Корешки Ls—L4 слева.

2Межпозвоночные ганглии Д4—Д5-—До справа.

3.Правое плечевое сплетение.

4.Верхний ствол плечевого сплетения. Паралич Дюшена—

Эрба.

5.Нижний ствол плечевого сплетения. Паралич Дежерин— Клюмпке.

6.Лучевой нерв.

7.Локтевой нерв.

8.Срединный нерв.

9.Бедренный нерв.

10Малоберцовый нерв.

11.Большеберцовый нерв.

12.Крестцовое сплетение справа.

13.Левый звездчатый узел.

J4.Правый обонятельный нерв и тракт.

15.Перекрещивающиеся внутренние волокна зрительных нервов.

16.Неперекрещивающиеся наружные волокна зрительных нервов.

17.Левый зрительный нерв.

18. Правый глазодвигательный нерв.

19.Левый отводящий нерв.

20.Вторая ветвь правого тройничного нерва (невралгия).

21.Третья ветвь левого тройничного нерва.

22Левый лицевой нерв ниже отхождения барабанной струны.

23.Левый лицевой нерв в костном канале выше отхожде­ ния большого поверхностного каменистого нерва.

24.Левый лицевой нерв в костном канале ниже отхож­дения большого поверхностного каменистого нерва и выше нерва мышцы стремени.

25.Левый лицевой нерв в костном канале ниже отхождения нерва мышцы стремени и выше барабанной струны.

26.Улитковая часть правого преддверно-улиткового нерва.

27.Правые языкоглоточный, блуждающий, подъязычный нервы.

28.Правый добавочный нерв.

29.Верхнешейный отдел спинного мозга на уровне C1—С4 сегментов.

30.Шейное утолщение спинного мозга (сегменты С5—Д1 Синдром поперечного поражения спинного мозга. Синд­ ром Клода—Бернара—Горнера.

31.Грудной отдел спинного мозга на уровне Д4—Д5 сегментов.

32.Спинной мозг на уровне поясничного утолщения (L1-S2 сегменты).

33.Конус спинного мозга (S3—S5 сегменты).

34.Корешки конского хвоста спинного мозга.


35.Половинное поражение поперечника спинного мозга сле­ва на уровне Д9—Д10 сегментов. Синдром Броун— Секара.

36. Передние рога спинного мозга на уровне C5—C6 сег­ментов.

37. Задние рога спинного мозга на уровне L2—L4 сегмен­тов справа.

38. Серая спайка спинного мозга на уровне L5—S1 сег­ментов.

39. Задние столбы спинного мозга на уровне Д6—Д8 сег­ментов,

40. Правая половина продолговатого мозга с вовлечением ядра подъязычного нерва (синдром Джексона).

41. Правая половина продолговатого мозга с вовлечением ядер блуждающего и подъязычного нервов (синдром Авеллиса).

42.Правое полушарие мозжечка.

43.Червь мозжечка.

44.Правый мосто-мозжечковый угол. В процесс вовлека­ются покрышка правой половины моста, пирамидный путь, тройничный, лицевой, преддверно-улитковый нер­вы, правое полушарие мозжечка.

45.Покрышка левой половины варолиева моста (синдром Гаспарини),

46.Правая половина основания варолиева моста. В про­цесс вовлечены пирамидный путь, ядра лицевого и от­водящего нервов (синдром Фовилля).

47.Правая половина основания варолиева моста. В про­цесс вовлечены пирамидный путь, ядро лицевого нерва (синдром Мийача—Гублера).

48.Правая половина ножки мозга. В процесс вовлечены ядро глазодвигательного нерва, красное ядро, мозжеч-ковые проводники (синдром Бенедикта).

49.Правая половина ножки мозга. В процесс вовлечены ядро глазодвигательного нерва и пирамидный путь (синдром Вебера).

50.Левый зрительный тракт до отхождения волокон к пе­ реднему двухолмию.

51.Левый зрительный тракт после отхождения волокон к переднему двухолмию.

52Левый зрительный бугор (синдром Дежерина).

53.Левый зрительный бугор (синдром Дежерина и Русси).

54.Гипоталамус.

55.Бледный шар (акинетико-ригидный синдром).

56.Хвостатое ядро и скорлупа.

57.Левая внутренняя капсула.


58.Внутренние капсулы. Псевдобульбарный синдром.

59.Правая передняя центральная извилина.

60.Правые передняя центральная и вторая лобная изви­лины.

61.Левые передняя центральная и задние отделы III лоб­ ной извилины.

62.Передние отделы лобных долей.

63.Базальные отделы лобных долей.

64 Правая задняя центральная извилина.

65.Надкраевая извилина левой теменной доли.

66.Угловая извилина левой теменной доли.

67.Мозолистое тело.

68.Верхняя височная извилина левого полушария.

•69.Стык левых височной, теменной и затылочной долей.

70.Угловая извилина левой теменной доли на стыке с ви­сочной и затылочной долями (синдром Гертманна).

71.Кора левой затылочной доли.

72.Язычная борозда левой затылочной доли.

73.Клин левой затылочной доли.

74.Правая верхняя глазничная щель.

75.Оболочки мозга.