prosdo.ru
добавить свой файл
1

ЛИЧНЫЙ ЛИСТОК ПО УЧЕТУ КАДРОВ



1

Место

для

фотокарточки
. Фамилия Иванов

Имя Иван Отчество Иванович

2. Пол мужской 3. Год, число и месяц рождения 21.12.1982

4. Место рождения Московская обл., г. Жуковский

(село, деревня, город, район, область)

5. Гражданство РФ
6. Национальность русский
7. Соц. происхождение из служащих
8. Образование высшее


Название учебного заведения

и его местонахождение

Факультет

или отделение

Год поступ-ления

Год оконча-ния или ухода

Если не окончил,

то с какого курса ушел

Какую специальность получил

в результате окончания учебного заведения, указать

№ диплома или удостоверения

ММА им. И.М. Сеченова

г. Москва, ул. Трубецкая д. 8/2



лечебный

2001

2007

-

Врач по специальности «лечебное дело»,

диплом ВСВ № 0369937




































9. Какими иностранными языками владеете английским (читаю и могу объясняться)



(читаете и переводите со словарем, читаете и можете объясняться, владеете свободно)

10. Ученая степень, ученое звание не имею

11. Какие имеете научные труды и изобретения не имею







12. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая учебу в высших и средних специальных учебных заведениях, военную службу и работу по совместительству)

(при заполнении данного пункта учреждения, организации и предприятия необходимо именовать так, как они назывались в свое время, военную службу записывать с указанием должности)


Месяц и год

Должность с указанием учреждения, организации, предприятия, а также министерства (ведомства)

Местонахождение учреждения, организации, предприятия

поступления

ухода



06.1998



07.2001

ЛИИ им. М.М.Громова, поликлиника, санитар

М.О., г. Жуковский,

ул. Тупиковая, д. 1



09.2000



06.2006

Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова, студент

г. Москва, ул. Трубецкая, д. 8/2




07.2001



08.2004

ГКБ № 23, санитар

г. Москва, ул. Яузская,

д. 11



08.2004



08.2006

ГКБ № 23, операционный медицинский брат

г. Москва, ул. Яузская,

д. 11






























































13. Пребывание за границей (работа, служебная командировка, поездка с делегацией)


Месяц и год


В какой стране



Цель пребывания за границей

с какого времени

по какое время






Не пребывал

















































14. Участие в центральных, республиканских, краевых, областных, окружных, городских, районных, партийных, советских и других выборных органах


Местонахождение выборных органов


Название выборного органа

В качестве кого избран

год

избрания

выбытия



Не избирался

































































15. Какие имеете правительственные награды не имею_____________________________

(когда и кем награждены)

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

16. Отношение к воинской обязанности и воинское звание военнообязанный, рядовой


Состав медицинский Род войск

(командный, политический, административный, технический и т. д.)


17. Семейное положение в момент заполнения личного листка холост

(перечислить членов семьи с указанием возраста)
Отец - Иванов Сергей Леонидович, 56 лет

Мать - Левина Татьяна Михайловна, 51 год

Брат - Иванов Петр Сергеевич, 28 лет








18. Домашний адрес: 140180, Россия, Московская обл., г. Жуковский, ул. Гарнаева, д. 17,

корп. 2, кв. 89; тел. дом. 505-72-24, тел. моб. 8-903-250-51-56




19. Паспорт: серия 4604 № 364090

кем выдан - ОВД г. Жуковского Московской обл.

дата выдачи - 24.04.2003
« 23 » июня 2009 г. Личная подпись ____________________________

(дата заполнения)


Начальник отдела кадров ____________________________

____________________________

(Работник, заполняющий личный листок, обязан о всех последующих изменениях - образовании, присвоении ученой степени, ученого звания и т. п.) сообщить по месту работы для внесения этих изменений в его личное дело)