prosdo.ru
добавить свой файл
1 2 ... 4 5
РЕЦЕПТЫ ЭКЗАМЕНА 2011-2012 80ПРЕПАРАТОВ (ИЗМЕНЕНЫЕ в 2013)


1. Бекламетазона дипропионат

Rp.: Beclametasoni dipropionatis 0.00005

D.S.: Ингаляционно.

1.Группа: Глюкокортикоид.

2.Основные эффекты: противовоспалительное, противоотечное, противоаллергическое, противоастматическое.

Обладает выраженной глюкокортикоидной и слабой минералокортикоидной активностью. При эндобронхиальном введении тормозит миграцию и активацию клеток, участвующих в аллергическом воспалительном процессе (альвеолярные макрофаги), уплотняет базальную мембрану эпителия, уменьшает секрецию слизи бокаловидными клетками, снижает число тучных клеток в слизистой оболочке бронхов, расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, восстанавливает ее чувствительность к адреномиметикам.

3.Применение:
при бронх.астме, при лечении тяжелого аллергическом рините и полипозе носа. 4.Побочные эффекты: Возможны развитие охриплости голоса, появление сухости во рту и носу, носовые кровотечения, головные боли, головокружение, повышение внутриглазничного давления, ангионевротический отек. 5.Противопоказания: При беременности, активном туберкулезе различных органов, больным с недостаточностью надпочечников.

2. Кетотифен

Rp.: Tab. Ketotifeni 0.001

D.t.d. № 10

S.: no 1 таб. 2 раза в день

1.Группа: Противоаллергическое средство

2.Основные эффекты: Оказывает антиаллергическое действие, препятствуя высвобождению гистамина и других медиаторных веществ из тучных клеток, подавляя вызываемое фактором активации тромбоцитов накопление в дыхательных путях эозинофилов, а также в результате блокады Н1- гистаминовых рецепторов.

3.Применение: Для предупреждения приступов бронхиальной астмы, при сенной лихорадке, рините и других аллергических реакциях немедленного типа и мигрени.


4.Побочные эффекты: Седативное действие, иногда тромбоцитопения.

5.Притовопоказания: При беременности и кормлении грудью.
3. Изадрин

Rp.: Sol.Isadrini 0.5% 25ml

D.S. для ингаляции.

1.Группа: b1, b2-адреномиметик прямого действия (возбуждает b1, b2 –адренорецепторы)

2.Основные эффекты:


  • учащает и усиливает сердечные сокращения,

  • повышает сердечный выброс и потребление миокардом кислорода,

  • повышает атриовентрикулярную проводимость и автоматизм сердца,

  • расширяет сосуды брюшной полости, кожи, слизистых оболочек,

  • понижает периферическое сопротивление сосудов, понижает АД,

  • понижает тонус гладкой мускулатуры бронхов, ЖКТ, матки, мочевого

пузыря,

  • стимулирует ЦНС,


3.Побочные эффекты:

  • тошнота, головные боли, сердечные аритмии, тахикардии, сухость во рту.

4.Показания к применению:

  • купирование и предупреждение приступов бронхиальной астмы,

  • бронхиты, пневмосклерозы, и др. заболевания, сопровождающиеся ухудшением бронхиальной проводимости, атриовентрикулярный блок, брадиаритмии,

  • для расслабления беременной матки.

5.Противопоказания:

  • органические изменения сердца, гипертоническая болезнь, церебральный атеросклероз,

  • гипертиреоз, сахарный диабет, пожилой возраст.



4. Беродуал

Rp.: Beroduali № 1

S.: по 3 ингаляции в сутки.

1.Группа: В2-адреностимулятор.

2.Основные эффекты: Обладает бронхорасширяющим действием.

3.Применение: Для купирования острых приступов удушья и затрудненного дыхания при бронхоспастическом синдроме. При хроническом обструктивном бронхите, эмфиземе легких и других бронхолегочных заболеваниях с наличием бронхоспазма.

4.Побочные эффекты: Тремор пальцев, беспокойство, тахикардия, аллергическая реакция, головокружение, головная боль, потливость.

5.Противопоказания: Беременность, пороки сердца, аритмии, ИБС, глаукома, тиреотоксикоз.
5. Эуфилини

Rp.: SoI. Euphyllini 2.4% 10ml

D.t.d. № 10 in ampullis

S.:внутривенно медленно

1.Группа: спазмолитик миотропного действия, бронхолитик.

2.Основные эффекты: расширение сосудов, понижение АД, улучшение кровоснабжения, оказывает прямое спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов, стимуляция сердечной деятельности, повышение диуреза (за счет угнетения канальцевой реабсорбции Н2О, К, Na, Cl), возбуждает ЦНС.

3.Побочные эффекты: тошнота, рвота, понос, головокружение, головная боль, аритмии, задержка мочеотделения, возбуждение, бессонница.

4.Показания к применению: при тяжелых приступах бронхиальной астмы, статус астматикус, эмфизема, бронхоспазм, отек легких, отеки сопровождающиеся повышением АД, стенокардия, отеки почечного и сердечного происхождения, инсульт, инфаркт.

5.Противопоказания: гипотензия, коронаросклероз, пароксизмальная тахикардия, пептические язвы, инфаркт с выраженной гипотензией.

6. Ампициллин

Rp.: Tab. Ampicillini 0.25

D.t.d. № 10

S.: no 2-4 таб. 4 раза в день

1.Группа: Полусинтетические пенициллины.

2.Основные эффекты. Ингибирует транспептидазу, препятствует образованию пептидных связей и нарушает поздние этапы синтеза пептидогликана клеточной стенки делящегося микроорганизма, вызывает лизис бактерий. Широкий спектр действия. Бактерицидный. Влияет на грам (+), но и на грам (-) (сальмонеллы, шигеллы, некоторые штаммы протея, кишечную палочку, палочку Фридлендера, палочку инфлюэнцы). Кислотоустойчив, проходит через ГЭБ.


3.Применение: Внутрь при инфекциях мочевыводящих, желчных, дыхательных путей, ЖКТ, в случае гнойной хирургической инфекции. При гонореи и сифилисе.

4.Побочные эффекты: Аллергические реакции, кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, в редких случаях анафилак.шок., возможна тошнота и диарея.

5.Противопоказания: При повышенной чувствительности к пенициллину, инфекционном мононуклеозе, и при печеночной недостаточности.


7. Цефотаксим

Rp.: Cefotaximi 0.5

D.t.d. № 2

S.: no 1г через каждые 8ч.

Растворить в воде для инъекции
1.Группа: Цефолоспорин III поколения.

2.Основные эффекты: Обладает высокой тропностью к пенициллинсвязывающим белкам оболочки микробов, блокирует полимеразу пептидогликана, нарушает биосинтез мукопептида клеточной стенки микроорганизмов. Широкий спектр действия. Бактерицидный. Обладает высокой активностью в отношении грамм (-) бактерий и устойчив к продуцируемых ими β-лактамаз. И на грамм (+) резистентные к другим цефолоспоринам.

3.Применение: При тяжелых инфекциях, при инфекциях дыхательных, мочевыводящих путей, органов брюшной полости и малого таза, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей, костей и суставов, при сепсисе, эндокардите, менингите.

4.Побочные эффекты: Аллергические реакции, расстройство пищеварения, гипопротромбинемия, кровотечения, дисбактериоз, кандидоз, лейкопении, нейтропении, агранулоцитоз, увелечение эозинофилов.

5.Противопоказания: Наличие в анамнезе кровотечений, энтероколита, беременность, возраст до 2,5 лет.
8. Азитромицин

Rp.: Tab. Azithromycini 0.125 .

D.t.d. № 6

S.: внутрь no 0,5 г (или дозу в возрастающем порядке типа 0,25., 1г) 1 раз в день.

1.Группа: Антибиотик из группы макролидов, выделенный в новую подгруппу азалидов.


2.Основные эффекты: Связывается с 50S субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет биосинтез белка, замедляя рост и размножение бактерий, при высоких концентрациях возможен бактерицидный эффект. Обладает широким спектром антимикробного действия. Бактерицидное действие, устойчив в кислой среде желудка. Высокоэффективен в отношении как грамм(+) (стафилококки, стрептококки, пневмококки), в том числе продуцирующих В-лактамазу, так и на грамм (-) (энтерококки, кишечная и гемофильная палочки, гонококки, легионеллы, шигелы, сальмонеллы), анаэробов (бактероиды, клостридии), хламидии и микоплазм.

3.Применение: Ангины, пневмонии, бронхиты, фарингиты, ларингиты, синуситы, отиты, скарлатину, рожу, гонорейные и негонорейный боррелиоз, атипичные бактериозы при СПИДе и др. заб. и при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Хеликобактер пилори.

4.Побочные эффекты: Аллергические реакции, тошнота, рвота, холестаз, желтуха .

5.Противопоказание: При выраженных нарушениях функций печени и почек.

9. Левофлоксацин

Rp.: Tab.Levophloxacini 0.1 г.

D.t.d. № 10

S.: внутрь (за 30-60 мин до еды) по 0,4 г. 1-2 раза в день.

1.Группа: Фторхинолоны.

2.Основные эффекты: Обладает широким спектром антибактериального действия. Ингибирует бактериальную топоизомеразу IV и ДНК-гиразу. Бактерицидное действие. Влияет на грам(-), а также на некоторые грам(+) (стафилококки, стрептококки, пневмококки), бактерии, хеликобактер, микоплазмы, хламидии, лигионеллы и микобактерии туберкулеза включая резистентные штаммы. Эффективен в отношении микроорганизмов, устойчивых к большинству антибиотиков.

3.Применение: При тяжелых инфекциях дыхательных путей, мочевыводящих путей, ЖКТ, ЛОР-органов, глаз, мягких тканей, костей и суставов, при гонореи.


4.Побочные эффекты: Аллергические реакции, анорексия, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, нарушения сна, головная боль, тремор, судороги, галлюцинации, нарушения зрения, нарушения функций печени и почек, дисбактериоз, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения .

5.Противопоказание: Повышенная чувствительность к хинолонам, эпилепсия, беременным и кормящим, детям и подросткам (до 15 лет).

10. Ко-тримаксозол

Rp.: Tab. Co-Trimoxazole 0.4.

D.t.d. № 10

S.: внутрь по 1таб 2 раза в день (утром и вечером после еды).

1.Группа: Сульфаниламидный препарат (о-тримоксазол и его аналоги).

2.Основные эффекты: Комбинированный препарат, содержащий два действующих вещества – сульфаметоксазол и –триметоприм. Сочетание этих двух препаратов, каждый из которых оказывает бактериостатическое действие, обеспечивает выраженное бактерицидную активность (которая связана с двойным блокирующим действием на метоболизм бактерий) в отношении грам (+) и грам (-) м., в том числе бактерий, устойчивых к сульфаниламидным препаратам. Ко-тримаксозол активен в отношении стафилококков, стрептококков, пневмококков, палочки дизентерии, брюшного тифа, кишечной палочки, протея; неэффективен к микобактериям туберкулеза, спирохет и синегнойной палочки.

3.Применение: При инфекциях дыхательных путей (хр бронхит, эмпиема плевры, абцесс легкого) желчевыводящих и мочевыводящих путей (уретрит, цистит, хр. пиелонефри, простатит), ЖКТ (шигелез дизентерия, сальмонеллез, холера), хирургической и раневой инфекции, инфекциях ЛОР-органов (острый отит, синусит и ринит), остеомиелите, менингите, остром бруцеллезе, малярии, коклюше, токсоплазмозе, трипаносомозе,.

4.Побочные эффекты: Тошноту, рвоту, диарею, аллергические реакции, нефропатию, лейкопению, агранулоцитоз..

5.Противопоказание: Повышенная чувствительность к сульфаниламидам, заболевания кроветворной системы, нарушения функций печени и почек, беременность и недоношенным детям и новорожденным.

11. Rp.: Настой травы термопсиса.

D.S.: внутрь 15 мл настоя 1:300.

1.Группа: Отхаркивающее средство.

2.Основные эффекты: Действует рефлекторно. Содержащиеся в них алколоиды, при введении внутрь вызывают раздражение рецепторов желудка. При этом рефлекторно увеличивается секреция бронхиальных желез, повышается активность мерцательного эпителия, сокрашения мышц бронхов. Мокрота становится более обильной, менее вязкой, и отделение ее с кашлем облегчается.

3.Применение: В качестве отхаркивающего противокашлевого средства.

4.Побочные эффекты: Тошнота, рвота.

5.Противопоказание:


12. Дигоксин

Rp.: Tab. Digoxini 0.00025

D.t.d. № 50

S.: no 1 таб. 2-3 раза в день

1.Группа: Сердечные гликозиды и негликозидные кардиотонические средства

2.Основные эффекты: кардиостимулирующее, антиаритмическое.

Оказывает положительное инотропное, отрицательное хроно- и дромотропное, положительное батмотропное (в токсических дозах).

Ингибирует Na+-К+-АТФазу мембраны кардиомиоцитов, увеличивает внутриклеточную концентрацию натрия и опосредовано — кальция.

Способен кумулировать (в несколько меньшей степени, чем дигитоксин). Связывается с белками плазмы на 35–40%. Экскретируется преимущественно с мочой (при беременности — замедленно). У больных с хронической сердечной недостаточностью вызывает опосредованную вазодилатацию, умеренно повышает диурез (в основном за счет улучшения гемодинамики).

3.Побочные эффекты: При передозировке возможны замедление проводимости сердца, бигеминия, тошнота, рвота, потеря аппетита и другие побочные явления, наблюдающиеся при передозировке других сердечных гликозидов.

4. Показания к применению: Хроническая сердечная недостаточность, мерцательная тахиаритмия, суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия, трепетание предсердий.


5.Противопоказания к применению: Гиперчувствительность, гликозидная интоксикация, WPW-синдром, AV блокада II–III ст. (если не установлен искусственный водитель ритма сердца), перемежающаяся полная блокада.

13. Дигитоксин

Rp.: Digitoxini 0,0001

D.t.d. № 10 in tab

S.: по 1 таб 2 раза в сутки

1.Группа: Сердечные гликозиды и негликозидные кардиотонические средства

2.Основные эффекты:

кардиотоническое, антиаритмическое, улучшающее аккомодацию глаза.

Угнетает Na+-K+-АТФазу, увеличивает содержание внутриклеточного натрия, стимулирует обмен между натрием и кальцием

+ инотропное, + батмотропное, - дромотропное и – хронотропное действие, автоматизм в малых дозах не изменяет или снижает, в больших – повышает. Брадикардия, повышает АД, снижает венозное давление, повышает диурез, снижает отеки, суживает сосуды сердца.

Наиболее активный гликозид наперстянки пурпуровой. Относительно быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Действие начинает проявляться через 2 - 4 ч после приема, максимальный эффект отмечается через 8 - 12 ч. Обладает сильно выраженным кумулятивным эффектом.

3.Побочные эффекты: Анорексия, тошнота, рвота, дискомфорт и боль в животе, диарея, гинекомастия, тромбоцитопения, кожные высыпания.

4.Показания к применению: При хронической сердечной недостаточности, требующей длительного лечения, особенно при наклонности к тахикардии, аритмии.


следующая страница >>